Архив метки: аллергены

Аллергия на лекарства

allergiya-na-lekarstvaАллергия на лекарства у детей (как и у взрослых) иначе называется

медикаментозная, или лекарственная аллергия. Она возникает только после
повторного введения препарата, так как при первом приеме происходит только сенсибилизация (то есть повышение чувствительности организма) к нему. Но даже спустя несколько лет и даже десятилетий может возникнуть аллергическая реакцияПодавляющее большинство лекарств не являются аллергенами сами по себе, а приобретают антигенные свойства только после соединения с протеинами сыворотки крови или тканей.

Аллергены

Аллергенами могут быть абсолютно любые лекарства, даже, как это ни парадоксально, препараты от аллергии, но особенно часто реакцию вызывают:

  • антибиотики (особенно пенициллинового ряда) – почти половина всех случаев лекарственной аллергии;
  • сульфаниламиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • витамины группы В;
  • йодистые препараты;
  • наполнители, красители, стабилизаторы, эмульгаторы, ароматизаторы в составе медикаментов.

Само собой разумеется, что, если в состав лекарства входят натуральные компоненты, то ребенку с аллергией любого типа (пищевой, респираторной, инсектной и т.д.) нужно быть с такими средствами поаккуратнее: во-первых, следить, чтобы не попались ингредиенты, на которые уже обнаружена аллергия, а во-вторых, нежелательно допускать высокоаллергеннные составляющие (мед, продукты пчеловодства, экстракты цитрусовых).

Возможны также перекрестные аллергические реакции, то есть вызванные не самим аллергеном, а другим медикаментом, который похож на причинный:

  • по химическому составу;
  • по источнику происхождения (биологический, химический);
  • по свойствам образующихся в организме метаболитов (веществ, которые получаются в результате межклеточного обмена).

Что повышает риск развития аллергии на лекарства у ребенка:

  1. Имеющаяся аллергия любого другого вида, но особенно пищевая;
  2. Наследственность (если кто-то из родственников страдает аллергией на лекарства);
  3. Наличие дисбактериоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта, перенесенные недавно инфекции;
  4. Ранний детский возраст;
  5. Инъекционный способ введения лекарств (внутрикожно, внутримышечно, внутривенно), а также другие перентеральные пути (в виде глазных или назальных капель, ингаляций, наружно);
  6. Несоблюдение условий хранения и сроков годности медикаментов, которые принимает ребенок, а также самолечение;
  7. Длительное и частое применение медикаментов (лучше принимать пилюли постоянно, чем прерывающимися курсами);
  8. Одновременный прием нескольких препаратов или многокомпонентных препаратов (чем больше лекарств одновременно поступает в организм, тем выше вероятность проявления аллергической реакции);
  9. Некоторые особенности медикаментов: их физические свойства (способность хорошо растворяться в воде и жирах), химический состав (белки, полисахариды), повышенная биологическая активность.

 Симптомы аллергии на лекарства у детей

Симптомы проявления аллергии на лекарства зависят от скорости развития реакции. По этому критерию можно выделить три группы реакций:

Первая группа – мгновенные реакции или возникающие в течение первого часа после приема лекарства. В этом случае симптомы будут самыми тяжелыми:

  • анафилактический шок (подробно об анафилактическом шоке – в этой статье), развивающийся чаще всего после в
    ведения пенициллина, особенно внутривенно;
  • allergiya-na-lekarstva  отек Квинке;
  • allergiya-na-lekarstva  острая крапивница;
  • ларингит (воспаление гортани), который характеризуется осиплым голосом и лающим кашлем;
  • бронхоспазм.

Вторая группа – реакции, развивающиеся в течение первых суток после введения препарата.
Третья группа – затяжные реакции (от нескольких дней до двух недель).

Самые частые симптомы аллергии на лекарства – это различные высыпания и/или зуд на коже (крапивница, экземы, дерматиты), которые появляются, как правило, через неделю после начала приема препарата. Нередко воспаляются слизистые оболочки рта, десен, губ, носа, глаз, вызывая у ребенка жжение, зуд. Пищеварительный тракт затрагивают такие симптомы, как гастрит (воспаление желудка), колит или энтерит (воспаление кишечника). На фоне аллергии на лекарства возможно также появление болей в суставах (аллергический артрит), повышение температуры, увеличение лимфатических узлов.

Гораздо реже встречаются поражения различных внутренних органов (почки, печень, сердце и др.).

Псевдоаллергическая реакция и побочные действия медикаментов

С аллергией на лекарства легко спутать псевдоаллергическую (ложноаллергическую) реакцию, которая может проявляться точно так же, как аллергия, но без участия иммунной системы. Суть этого явления в следующем: у детей с нарушениями внутриклеточного обмена некоторые препараты (классический пример – аспирин, или ацетилсалициловая кислота) могут угнетать ферменты клеток, что и приводит к внешним проявлениям (тем же высыпаниям, отекам, поражениям органов дыхания и т.д.). Вы можете заподозрить псевдоаллергическую реакцию, если раньше у ребенка не было никакого вида аллергии, а при первом же контакте с неким лекарством появились аллергические симптомы. Кроме того, если вы сделаете иммунологические тесты на этот медикамент, то они покажут отрицательный результат.

allergiya-na-lekarstva

Другой вариант – проявление побочных эффектов лекарств. Здесь всё гораздо проще – нужно только почитать аннотацию к препарату, чтобы узнать, какие именно «неприятности» возможны в результате его применения. Все перечисленные там побочные действия обусловлены свойствами медикаментов, они являются типичными, то есть характерны для большинства пациентов, в то время как аллергия на лекарства – это специфический иммунный ответ конкретного человека, поэтому и проявляется она у всех по-разному.  Примером побочных действий может быть сухость во рту и сонливость от приема супрастина.

К тому же побочные эффекты ярче показывают себя при больших дозах медикаментов или их передозировке, в то время как аллергия возникает при любом, даже очень малом количестве лекарства.

Диагностика аллергии на лекарства у детей

Установить точно, какое именно лекарство вызывает аллергию у вашего ребенка, довольно сложно. Дело в том, что делать кожные пробы опасно, к тому же нет приемлемых антигенов, так как многие препараты изменяют свои свойства после попадания в организм. Поэтому используются только некоторые лабораторные тесты, но их результаты не всегда бывают информативными: если тест положительный, то аллергия на данный препарат есть, а если тест отрицательный, то это вовсе не значит, что аллергия на данное лекарство не может возникнуть при его введении ребенку.

В связи с этим главным способом диагностики аллергии на лекарства у вашего малыша является сбор информации: как реагировал ребенок раньше на лекарства, есть ли аллергия других видов, страдают ли лекарственной аллергией родственники и т.д.

Лечение аллергии на лекарства у детей

При появлении признаков лекарственной аллергии у ребенка в первую очередь прекращают прием причинного препарата (или всех пилюль, которые принимает ребенок, если точно установить «виновника» невозможно) — иногда этого бывает достаточно. Затем, если нужно, делают промывание желудка, очищение кишечника, дают активированный уголь или другие энтеросорбенты. После выведения аллергена из организма назначают антигистаминные препараты и, в более тяжелых случаях, глюкокортикостероиды.

Если у ребенка есть и пищевая аллергия, то имеет смысл посидеть на гипоаллергенной диете.

Профилактика аллергии на лекарства у детей

Профилактика лекарственной аллергии заключается в том, чтобы всеми возможными способами избежать приема опасных для вашего ребенка препаратов. Для этого на амбулаторной карточке малыша ярким цветом нужно написать названия медикаментов, вызывающих аллергию (родители должны знать их наизусть). Тогда любой врач будет назначать лечение с учетом этой информации, а в экстренных случаях вы всегда сможете предупредить медиков о запрещенных вашему чаду препаратах.

С любовью, Ваша Екатерина

Обсудить статью можно в комментариях.
Подпишитесь на рассылку, чтобы не пропустить новые статьи.

Со статьей «Аллергия на лекарства у детей» также читают:

Домашние животные в квартире аллергика

domashnie-zhivaotnyie-v-kvartire-allergikaДомашние животные в квартире аллергика – явление, мягко говоря, весьма нежелательное, потому что они часто провоцируют сильные аллергические реакции (обычно с такими симптомами, как насморк, чихание, слезоточивость, кашель). Наиболее опасными домашними питомцами являются кошки, аллергены которых содержатся в сальных железах, создающих защитный слой на коже и шерсти. Они не только оседают на мебели и других поверхностях, но и витают в воздухе по всему дому, сохраняясь до 1,5 лет. Читать далее

Детские постельные принадлежности

detskie-postelnyie-prinadlezhnostiДетские постельные принадлежности при аллергии заслуживают пристального внимания, потому что ребенок, особенно маленький, проводит в кровати много времени (в первый год жизни сон вообще занимает больше половины суток). При этом важно правильно выбрать не только постельное белье (простынь, пододеяльник, наволочка), но и матрац, подушку, одеяло. Существуют общие требования к гипоаллергенной постели и рекомендации относительно материалов, из которых она изготовлена.

Читать далее

Комнатные растения, вызывающие аллергию

komnatnyie-rasteniya-vyizyivayushhie-allergiyuКомнатные растения, вызывающие аллергию, могут стать проблемой не только у ребенка, страдающего поллинозом, но и у малыша с любыми другими аллергическими заболеваниями или предрасположенностью к ним.

Самыми опасными в этом смысле являются цветущие растения, так как именно пыльца в большинстве случаев вызывает аллергическую реакцию (в виде воспаления глаз, полости носа, гортани, а также бронхоспазма). Цветов в горшках или в виде букетов в вазах в доме аллергика быть не должно. Особенно это касается мимозы, хризантем, подсолнечника и гипсофилы.

Читать далее

Декоративные домашние растения и аллергия

dekorativnyie-domashnie-rasteniya-i-allergiyaДекоративные домашние растения помогают сделать воздух чище и радуют глаз, но для ребенка они могут представлять опасность, если являются ядовитыми или если способны вызывать аллергию. В статьях «Ядовитые домашние растения» и «Комнатные растения, вызывающие аллергию» вы найдете перечни наиболее опасных «зеленых друзей». 

Читать далее

Аллергия на одежду

allergiya-na-odezhduКак бы странно ни звучало выражение «аллергия на одежду», явление это не такое уж редкое. Но имеется в виду, конечно, аллергия не на одежду вообще, а на то, из чего она сделана (пряжа, ткани, фурнитура, вещества для обработки материалов). Гипоаллергенными материалами считаются хлопок, лен и шелк, а опасными для аллергика являются шерсть и вся синтетика. При этом гораздо большую угрозу представляют красители, отбеливатели и улучшители, которые используются при производстве одежды. Помимо того, что эти составы сами по себе аллергены, они могут также ухудшать состояние кожи при дерматитах. О том, как выбрать безвредные вещи для ребенка, я расскажу в этой статье.

Читать далее

Аллергия на косметику

allergiya-na-kosmetikuАллергия на косметику у детей встречается не так уж часто, потому что при использовании специальных детских косметических средств проблем обычно не возникает, ведь их состав разработан для самых маленьких и является щадящим (для кожи, для слизистых оболочек). К тому же нередко на упаковке есть слово «гипоаллергенный» (шампунь, крем), и именно такие продукты нужно выбирать для малыша-аллергика. Их компоненты относятся к самым низкоаллергенным, но, к сожалению, даже они могут вызвать аллергию, и это нельзя предугадать заранее (только если вы точно знаете, что у ребенка аллергия, например, на ромашку, и будете выбирать косметику без этого растения).

Читать далее

Аллергия на бытовую химию

allergiya-na-byitovuyu-himiyuАллергия на бытовую химию, с одной стороны, больше распространена у взрослых, так как мы чаще и интенсивнее контактируем с разными веществами, а с другой стороны, более опасна для детей, потому что они реагируют острее. Проявляется она в виде респираторных симптомов (чихание, насморк, кашель, отек слизистых оболочек) или кожных реакций (покраснение, зуд, сыпь).

Читать далее

Как вести пищевой дневник

kak-vesti-pishhevoy-dnevnikМнения врачей по поводу того, как вести пищевой дневник, немного расходятся. Одни специалисты подразумевают только записи о том, что имеет отношение к процессу пищеварения (что съел ребенок, какие принял лекарства, какой был стул, есть ли аллергическая реакция). Другие предлагают писать также обо всех контактах с возможными аллергенами (новые мамины духи, посещение цирка, новый стиральный порошок и т.д.). Конечно, чем больше информации вы зафиксируете, тем точнее и вернее будут выводы, которые поможет сделать врач. В любом случае всё, что касается питания, требует самого скрупулезного подхода.

Читать далее

Как избавиться от аллергии навсегда

kak-izbavitsya-ot-allergii-navsegdaЯ хочу рассказать, как избавиться от аллергии навсегда, описав свой личный опыт. У меня с самого раннего возраста обнаружилась аллергия, которая к 2,5 годам почти «доросла» до астмы. В школу я пошла уже здоровым ребенком и теперь живу без аллергии, при полной свободе в питании и образе жизни. Читать далее